执业药师考试《西药二》考点：抗眼部细菌感染药的药理作用
来源：乐考网 2019-04-19 14:49:40
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抗眼部细菌感染药的药理作用与临床评价(2015年A型题、B型题，共2分)
(一)作用特点
1.局部给予抗菌药物(滴眼剂、眼膏剂)是眼科细菌感染疾病的首选方法。
2.大多数细菌性结膜炎是自限性的，但是应用抗菌滴眼剂或眼膏剂是恰当的治疗措施。如用药后反应很差，则表明可能是病毒性或过敏性结膜炎。
3.衣原体感染会导致致盲性沙眼和包涵体性结膜炎。对于衣原体感染的治疗除了注意个人和环境卫生之外，主要是抗菌药物的治疗。急性期或严重的沙眼应采用口服阿奇霉素进行全身治疗，局部治疗可选用滴眼剂或眼膏剂，如 10%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星及 0.1%利福平滴眼剂等。
执业药师考试《西药二》考点4.眼科手术后引起的细菌性眼内炎，可向眼内注入万古霉素或头孢他啶，2-3日后重复注射。
5.左氧氟沙星具有抗菌谱广、作用强的特点，是用于治疗眼部浅层感染的可供选择的药物。氯霉素具有广谱抗菌活性，也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物，由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险，因此在临床中应当慎用。
(二)典型不良反应
①偶见眼部一过性刺激症状、局部灼热和异物感、眼睑水肿、流泪、畏光、视力减低、皮疹、荨麻疹;②罕见全身过敏反应。③使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。④长期使用四环素可的松眼膏剂可引起青光眼、白内障。
(三)禁忌证
①对相应药物过敏者;②氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;③氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;④氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染;⑤肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸;⑥严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;⑦单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。
执业药师考试《西药二》考点，大家要扎实掌握这些知识点。备考2019年执业药师考试，历年真题是最能够还原出题者套路的真实资料，而模拟题以题海战术来熟悉和深入理解知识点。因此各位考生在复习的过程中，要把历年真题和模拟题巧妙地搭配使用，最大化地发挥二者的作用，增强自己的复习效果。
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