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2018年口腔助理医师考试外科学习题模拟试题(5)

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  一、A1aso帝国网站管理系统

  1、血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20)aso帝国网站管理系统

  A、14aso帝国网站管理系统

  B、12aso帝国网站管理系统

  C、10aso帝国网站管理系统

  D、8aso帝国网站管理系统

  E、5aso帝国网站管理系统

  2、诊断休克的主要依据是aso帝国网站管理系统

  A、临床表现aso帝国网站管理系统

  B、脉率变快aso帝国网站管理系统

  C、血压下降aso帝国网站管理系统

  D、动脉氧分压<60mmHgaso帝国网站管理系统

  E、尿少aso帝国网站管理系统

  3、尿量为多少时,表明休克已经纠正aso帝国网站管理系统

  A、60ml/haso帝国网站管理系统

  B、50ml/haso帝国网站管理系统

  C、30ml/haso帝国网站管理系统

  D、25ml/haso帝国网站管理系统

  E、<20ml/haso帝国网站管理系统

  4、休克经处理后,下列哪项是临床上微循环改善的最重要指标aso帝国网站管理系统

  A、血压回升aso帝国网站管理系统

  B、尿量增多aso帝国网站管理系统

  C、肢端温度上升aso帝国网站管理系统

  D、皮肤颜色转红aso帝国网站管理系统

  E、神志恢复清楚aso帝国网站管理系统

  5、血压下降是aso帝国网站管理系统

  A、诊断休克的惟一依据aso帝国网站管理系统

  B、休克抑制期临床表现aso帝国网站管理系统

  C、估计体表灌注情况的主要指标aso帝国网站管理系统

  D、为组织细胞缺氧的重要指标aso帝国网站管理系统

  E、以上都是aso帝国网站管理系统

  6、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计下列哪项aso帝国网站管理系统

  A、血容量aso帝国网站管理系统

  B、中心静脉压aso帝国网站管理系统

  C、微循环灌流情况aso帝国网站管理系统

  D、心功能aso帝国网站管理系统

  E、大血管的舒缩情况aso帝国网站管理系统

  7、休克的根本问题是aso帝国网站管理系统

  A、组织、细胞缺氧aso帝国网站管理系统

  B、低血压aso帝国网站管理系统

  C、酸中毒aso帝国网站管理系统

  D、心功能不全aso帝国网站管理系统

  E、尿少aso帝国网站管理系统

  8、休克代偿期的临床表现是aso帝国网站管理系统

  A、血压稍低、脉快、脉压缩小aso帝国网站管理系统

  B、血压正常、脉细速、脉压缩小aso帝国网站管理系统

  C、血压稍低、脉快、脉压正常aso帝国网站管理系统

  D、血压稍升高、脉搏无变化、脉压缩小aso帝国网站管理系统

  E、血压稍升高、脉快、脉压缩小aso帝国网站管理系统

  9、下列哪项不包括在休克的治疗原则中aso帝国网站管理系统

  A、尽早去除引起休克的原因aso帝国网站管理系统

  B、尽快恢复有效血容量aso帝国网站管理系统

  C、增进心脏功能aso帝国网站管理系统

  D、纠正微循环障碍aso帝国网站管理系统

  E、及时应用血管扩张剂aso帝国网站管理系统

  10、为改善微循环最好采用下列哪项措施aso帝国网站管理系统

  A、纠正酸中毒aso帝国网站管理系统

  B、大量激素aso帝国网站管理系统

  C、扩容和应用扩血管剂aso帝国网站管理系统

  D、控制输液量和应用缩血管剂aso帝国网站管理系统

  E、强心利尿aso帝国网站管理系统

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  一、A1aso帝国网站管理系统

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  中心静脉压可反映全身血容量与右心功能之间的关系。正常值为5~10cmH2O,当中心静脉压小于5cmH2O时,表示全身血容量不足。aso帝国网站管理系统

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  休克的诊断关键是及时发现早期临床症状。凡是遇到严重损伤、大量出血、重度感染以及过敏病人和有心脏病病史者,应该想到并发休克的可能;临床观察中对于有出汗、兴奋、心率加快、脉压小或尿少等症状者,应疑有休克。若病人出现神智淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、收缩压降至90mmHg以下及尿少者,则标志病人已经进入休克抑制期。aso帝国网站管理系统

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  当尿量维持在30ml/h以上时,表明休克已经纠正。aso帝国网站管理系统

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  尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标,也是反映微循环的改善的最重要指标。aso帝国网站管理系统

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  休克代偿期时血压正常或稍高,休克抑制期时血压下降。肢体温度、色泽等能够反映体表灌注情况。但是血压并不是反映休克程度最敏感的指标。aso帝国网站管理系统

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  尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标,也是反映微循环的改善的最重要指标。aso帝国网站管理系统

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  休克是机体有效循环血量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,是一个有多种病因引起的综合征。组织细胞供氧不足和需求增加是休克的本质。aso帝国网站管理系统

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  休克代偿期:者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等血压正常或稍高,反映小动脉收缩情况的舒张压升高,故脉压缩小尿量正常或减少。若处理及时、得当,休克可得到纠正。否则病情继续发展,便进入休克抑制期。aso帝国网站管理系统

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  休克的治疗原则,是尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增进心脏功能和恢复人体的正常代谢。对于感染性休克宜采取升压药物。aso帝国网站管理系统

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  通过扩充血容量和应用血管扩张剂,微循环障碍一般可以得到改善。aso帝国网站管理系统

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