执业药师考试《西药二》考点：大环内酯类抗菌药物的药理作用
来源：乐考网 2019-04-18 16:04:04
执业药师考试《西药二》考点，扎实掌握好基础知识是根本，同时大家也要在“百忙之中”通过大量做题可以达到温习的效果，勤动笔、勤动手，在做题的过程中要注意总结，掌握思路，不断总结自己的复习方法和学习进度，有的放矢。执业药师考试不是用运气就能通过的，不要放弃，认真对待，付出努力，才是取胜之法!
大环内酯类抗菌药物的药理作用与临床评价(2015年X型题，2016年B型题，共2分)
(一)作用特点
1.抗菌作用机制为抑制细菌蛋白质的合成。大环内酯类药可与细菌核糖体的50S亚基结合，结合位点在核糖体的肽基供位(P位)，竞争性阻断了肽链延伸过程中的肽基转移作用与(或)移位作用，从而终止了蛋白质的合成。
2.本类药物在低浓度时为抑菌剂，高浓度时可有杀菌作用。
3.其抗菌谱包括革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、百日咳杆 菌等)、非典型致病原(嗜肺军团菌、肺炎支原体、衣原体)和厌氧消化球菌。军团菌、百日咳、空肠弯曲杆菌、支原体肺炎的首选。
执业药师考试《西药二》考点4.红霉素易被胃酸破坏，口服吸收少，故一般服用其肠衣片或酯化物。第二、三代大环内酯类对酸稳定性较高，口服吸收好。
(二)不良反应
(1)主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受。
(2)红霉素、依托红霉素可出现肝毒性。
(3)静脉滴注速度过快可发生心脏毒性。
(4)老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生耳毒性。
(三)禁忌证
对本类药过敏者。部分心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q—T 间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者。
(四)药物相互作用
与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。
小编为大家整理执业药师考试《西药二》考点，通过对知识点的学习和掌握，能够帮助考生们高效备考执业药师考试，顺利取证。执业药师考试的通过离不开知识的扎实，离不开对教材的熟悉，备考要注重巩固知识点，勤动笔、勤动手，在做题的过程中要注意总结，不断总结自己的复习方法和学习进度。
责任编辑：dongyajuan