护士资格证考试考点：乳房疾病病人的护理
来源：乐考网 2019-03-20 10:01:09
乳房疾病病人的护理
1、转移途径：局部浸润;淋巴转移：腋淋巴结转移最多;血运转移：肺、骨、肝。
2、(MJ)酒窝征：乳癌早期表现，Cooper韧带受累缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。
3、(MJ)橘皮征：皮下淋巴管被癌细胞阻塞，引起淋巴回流障碍，可出现真皮水肿，乳房皮肤呈橘皮样改变，为晚期乳腺癌征象。
4、术后护理(1)体位：病情观察、伤口护理：有效包扎，观察皮瓣血液循环，观察患侧上肢远端血液循环;(2)引流管护理：保持有效负压吸引、妥善固定引流管、保持引流通畅、观察引流液的颜色和量、拔管;(3)患侧上肢肿胀的护理：避免损伤、保护患侧上肢、促进肿胀减退;(4)患侧上肢功能锻炼:?术后24小时内：活动手指和腕部②术后1-3日：上肢和肩关节小范围活动(前屈<30°，后伸<15°)③术后4-7日：鼓励使用患侧手自理④术后1-2周：7天内不上举患肢，10天内不外展肩关节，不以患侧上肢支撑身体。
5、乳房自查：在月经干净后5-7天进行。
责任编辑：chenxu