2015年临床执业医师考试第二单元真题10
来源:乐考网 2021-01-27 11:21:48
2015年临床执业医师考试第二单元真题10和大家分享。需要投入更多精力,每天至少要保证5-6小时复习时间。考试时间较早的同学,倒计时三天部分有所冲突应自行调节计划,增加学习量。
临床执业医师考试真题。A2型题:
81男,34岁,咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著,无咳嗽及呼吸困难。既往有类似情况出现,.自行停止,否认慢性心肺疾病史。查体:双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首先应进行的检查是
A.上呼吸道检查
B.支气管镜
C.支气管动脉造影
D.胸部CT
E.肺动脉造影
82.男,38岁。间断活动后尿色加深1周。既往反复痛风发作2年。查体:BP120/80mmHg。尿常规:RBC 40~50/HP,WBC3~5/HP,尿蛋白(—)。首选的进一步检查是
A.尿脱落细胞检查
B.肾病增强CT
C.尿红细胞形态
D.清洁中段尿培养
E.肾穿刺活检
83、男38岁,发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体:T37.8℃,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈高内地弧形,为明确诊断应首选的检查是
A、超音心动图
B、支气管镜
C、胸部CT
D、胸腔穿刺抽液
E、血肿瘤标志物
84、男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,Scr490μmol/L ,B超示双肾增大,最可能的临床诊断是
A、急性肾盂肾炎
B、慢性肾小球肾炎急性发作
C、急性肾小球肾炎
D、急性间质性肾炎
E、急进性肾小球肾炎
85.女,42岁,阵发性心悸3年,无心跳间歇感。发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示:心室率190次/分,逆行p波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是
A.窦性心动过速
B.心房扑动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房颤动
86.男,70岁。因咳嗽、咳痰30年,气短5年,近期加重前来体检。胸部X线片显示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是
A.叩诊过清音
B.呼吸音增强
C叩诊实音
D.语颤增强
E.三凹征
87.男,70岁,咳嗽半年,声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大,胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是
A.最塞心肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.纵膈淋巴瘤
E.肺癌
88.男,33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周。胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影,可见少许不规则透亮区,未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是
A.痰涂片抗酸染色
B.痰细菌培养+药敏
C.痰细胞学检查
D.痰涂片找真菌
E.痰涂片找含铁血黄素细胞
89.女,34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年,进行性活动耐力减低,近一年来,每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:BP100/70mmHg。心率78次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大,LVEF40%,主动脉瓣瓣口面积1.1cm2,平均压力阶差55mmHg,跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的 处置是
A.每日口服单硝酸异山梨酯
B.晕厥时硝酸甘油急救
C.避免竞技性运动,其他体力活动不受限制
D.口服阿托伐他汀
E.主动脉瓣置换术
90.男,54岁,发作性胸痛3天,于劳累时发作,休息5分钟可以缓解,每天发作3-4次,最近2小时内上述症状发作2次,每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是
A.立即收住院行运动负荷试验
B.门诊预约超声心动图检查
C.门诊预约动态心动图检查
D.立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白
E.立即收住院行胸部X线片检查
临床执业医师真题。基础较差的同学先把体格检查和基本操作复习完,额外每天多花1-2小时动手做一些体检和操作的练习,这样后面的复习更能把握主动权。充分利用时间,让零散时间产生最大效益。此十天时间规划主要供基础中等偏下考生冲刺实践技能考试参考借鉴,考生应根据自身实际情况调整完善。
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