2015年临床执业医师考试第二单元真题7
来源：乐考网 2021-01-27 11:18:34
2015年临床执业医师考试第二单元真题7和大家分享。需要投入更多精力，每天至少要保证5-6小时复习时间。考试时间较早的同学，倒计时三天部分有所冲突应自行调节计划，增加学习量。
临床执业医师考试真题。A2型题：
51、男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天前受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶东性粘膜，查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是
A、真菌性肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、肺炎克雷伯杆菌肺炎
D、干酪性肺炎
E、厌氧性肺炎
52、女，48岁。风湿性心脏瓣膜病10年。喘憋1天。查体BP120/70mmHg端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率106次/分，率齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为
A、美托洛尔
B、胺碘酮
C、呋塞米
D、普罗帕酮
E、地高辛
53、女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg。下列体征对兼备诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是
A、颈静脉怒张
B、口唇发绀
C、心动过速
D、呼吸过快
E、双下肢水肿
54、男，68岁，进行性排尿困难5年，夜尿4-5次。近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿天，血清PSA3.1μg/L，膀胱残余尿80ml，首选的手术方法是
A、双侧睾丸切除
B、经会阴前列腺切除
C、经尿道前列腺切除
D、耻骨上前列腺切除
E、耻骨后前列腺切除
55、女，15岁，双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5.2g/d,尿RBC 0-2/HP,血白蛋白28g/L,Scr90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是
A、低分子肝素抗凝
B、静脉点滴白蛋白
C、口服ACEI药物
D、泼尼松联合环磷酰胺
E、泼尼松足量足疗程
56.男，60岁，突发性心前区疼痛2小时既往有高脂血症和吸烟史，无高血压和出血性疾病史。查体：BP150/90mmHg。双肺呼吸音清。心率89次每分钟，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ和aVF导致ST段下斜型压低0.2mv,v1-v6导致ST段弓背向上抬高0.3-0.5mv.该患者最关键的治疗是
A.吸氧
B.口服硝苯地平控释片
C、再灌注治疗
D、口服速效救心丸
E、口服血管紧张素转换酶抑制剂
57、女，40岁。颈肩痛3个月，伴右手麻木，无视物模糊，行走不稳和眩晕，查体：颈部压痛，伴右上肢放射痛，压头试验阳性，右手“虎口区”麻木，右侧伸腕肌肌力减弱，Hoffmann
症阳性。考虑颈椎病，最可能的类型是
A、神经根型
B、交感神经型
C、椎动脉型
D、脊髓型
E、复合型
58、女，23岁，公认，发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验(一)胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是
A、真菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、过敏性肺炎
D、急性粟粒性肺结核
E、细菌性肺炎
59、女，72岁，摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科胫骨皮质连续性中断，无明显移位，首选的治疗方法是
A、三角巾悬吊贴胸位固定
B、石膏外固定
C、切开复位内固定
D、小夹板外固定
E、尺骨鹰嘴骨牵引+夹板固定
60、女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏，第一心音减弱，P2>A2,心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是
A、病毒性心肌炎
B、急性心肌梗死
C、急性肺栓塞
D、慢性心力衰竭
E、感染性心内膜炎
临床执业医师真题。基础较差的同学先把体格检查和基本操作复习完，额外每天多花1-2小时动手做一些体检和操作的练习，这样后面的复习更能把握主动权。充分利用时间，让零散时间产生最大效益。此十天时间规划主要供基础中等偏下考生冲刺实践技能考试参考借鉴，考生应根据自身实际情况调整完善。
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