临床执业医师考试重点：大肠埃希氏菌
来源：乐考网 2019-04-08 14:36:07
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引起胃肠炎的大肠埃希氏菌比较：
| 菌种 | 作用部位 | 致病物质及机制 | 主要疾病和症状 |
| 肠产毒性大肠埃希菌（ETEC） | 小肠 | 分泌不耐热肠毒素（LT）和耐热肠毒素（ST），导致小肠黏膜对水分吸收功能障碍 | 旅行者腹泻，婴幼儿腹泻，水样便，呕吐，腹痛，低热 |
| 肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC） | 大肠 | 由质粒介导侵袭和破坏结肠黏膜上皮细胞 | 水样便腹泻，继以少量血便，腹痛，发热 |
| 肠致病性大肠埃希菌（EPEC） | 小肠 | 由质粒介导，破坏肠黏膜上皮细胞微绒毛刷状缘，导致微绒毛萎缩变平即A/E组织病理损伤 | 婴儿腹泻，水样便腹泻，恶心，呕吐，发热 |
| 肠出血性大肠埃希菌（EHEC） | 大肠 | 由溶原性噬菌体编码志贺氏毒素[Stx-Ⅰ或（和）Stx-Ⅱ]，导致A/E损伤 | 水样便，继以大量血样便和剧烈腹痛，可引起儿童急性肾衰及溶血性尿毒综合征 |
| 肠集聚性大肠埃希菌（EAEC） | 小肠 | 由质粒介导聚集性黏附上皮细胞，阻止液体吸收 | 婴儿腹泻，持续性水样便腹泻，恶心，呕吐，脱水，低热 |
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