2023年执业药师考试《中药(二)》模拟试题2
来源：乐考网 2023-11-23 09:53:03
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1、吉海反应可能会在青霉素药物治疗哪种疾病时发生?()【单选题】
A.链球菌感染
B.梅毒
C.金黄色葡萄球菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.大肠埃希菌感染
正确答案:B
答案解析:本题考查青霉素的不良反应之一吉海反应。应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时，可由于病原体死亡导致寒战、咽痛、心率加快等症状加剧，称为吉海反应，也称赫氏反应。
2、通过肝药酶CYP2C9代谢的是()。【单选题】
A.普伐他汀
B.辛伐他汀
C.氟伐他汀
D.洛伐他汀
E.匹伐他汀
正确答案:C
答案解析:氟伐他汀是他汀类药中唯一主要经CYP2C9代谢的药物。
3、以下关于非甾体抗炎药的描述，错误的是()。【单选题】
A.对磺胺类药过敏者禁用对乙酰氨基酚
B.12岁以下儿童禁用尼美舒利
C.溃疡性结肠炎患者禁用吲哚美辛
D.肛门炎患者禁止直肠给予双氯芬酸
E.有心肌梗死病史者禁用塞来昔布
正确答案:A
答案解析:本题考查非甾体抗炎药的禁忌证。对磺胺药过敏者禁用昔布类药和安乃近，磺胺药与对乙酰氨基酚无交叉过敏;尼美舒利仅用于成人，12岁以下儿童禁用尼美舒利;活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛;肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸;有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布3
4、患者，男，57岁，肾功能正常，既往有动脉粥样硬化、高血压合并2型糖尿病，服用下列药物后出现踝关节肿胀，到药房咨询，药师提示有可能引起该不良反应的药物是()。【单选题】
A.赖诺普利片
B.格列吡嗪肠溶片
C.阿司匹林肠溶片
D.硝苯地平缓释片
E.阿托伐他汀钙片
正确答案:D
答案解析:本题考查CCB类降压药的典型不良反应。CCB主要扩张小动脉，利尿，但刺激肾素释放和交感神经兴奋，所致的主要不良反应有踝部关节水肿、头痛、心悸、眩晕、麻木、耳鸣、颜面潮红、发热等。其水肿的特点为晨轻午重，多见于踝关节、下肢、足部或小腿，少见于面部和其他部位。
5、因抑制肝药酶，从而会增加环孢素血浆浓度的药物是()。【单选题】
A.阿米卡星
B.克拉霉素
C.头孢氨苄
D.阿莫西林
E.多西环素
正确答案:B
答案解析:克拉霉素可抑制肝药酶，与环孢素合用时，可增加环孢素的血药浓度。
6、可激活血小板环磷腺苷，或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解产生抗血小板作用的是()。【单选题】
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.奥扎格雷钠
D.双嘧达莫
E.替罗非班
正确答案:D
答案解析:双嘧达莫可通过激活血小板环磷腺苷，或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用，使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集。
7、塞替派可增加血尿酸水平，为控制高尿酸血症可给予()。【单选题】
A.白消安
B.司莫司汀
C.尿激酶
D.环磷酰胺
E.别嘌醇
正确答案:A
答案解析:本题考查烷化剂的药物相互作用。肝药酶诱导剂如巴比妥类、糖皮质激素、别嘌醇及氯霉素等对环磷酰胺的代谢、活性和毒性均有影响。与尿激酶同时应用，可增加塞替派治疗膀胱癌的疗效，尿激酶为纤维蛋白溶酶原的活化剂，可增加药物在肿瘤组织中的浓度。塞替派可增加血尿酸水平，为控制高尿酸血症可给予，可服适量的抗痛风药别嘌醇。
8、服用避孕药期间，发生一次漏服药物超过12h时，若漏服发生在第一周，在补服药品的基础上()。【单选题】
A.随后7天屏障避孕
B.不必加用其他措施
C.停止服药
D.取消停药期
E.加服两片避孕药
正确答案:A
答案解析:本题考查漏服避孕药超过12h的处理方法，根据漏服发生在不同的时间段而不同处置。如果漏服在12小时之内，避孕效果不会降低。一旦想起立即补服，并在常规时间服用下一片。如果漏服超过12小时，避孕效果可能降低，可以按以下的建议进行漏服处理：① 漏服发生在第一周在想起时立即补服漏服药片的最后一片，然后按常规时间服用剩下的药片，这意味着可能在同一天内服用两片药。随后的7天应同时采取屏障避孕法(如避孕套)，漏服的前7天内有性生活，则有妊娠的可能性。漏服的药片越多、距停药期越近，妊娠的危险越高。② 漏服发生在第二周在想起时立即补服漏服药片的最后一片，然后按常规时间服用剩下的药片，这意味着可能在同一天内服用两片药。如果在首次漏服药片的前7天连续正确服药，不用采取其他避孕措施。如果在漏服药片的前7天没有连续正确服药，或漏服超过一片，在随后的7天建议同时采用屏障法避孕。
9、成人口服地高辛的常用量为()mg。【单选题】
A.0.02~0.03
B.0.03~0.04
C.0.125~0.5
D.0.5~0.75
E.0.75~1.25
正确答案:C
答案解析:本题考查地高辛的用药剂量。口服：成人常用量一次0.125~0.5mg，一日1次，7日可达稳态血浆浓度;若快速负荷量，可一次0.25mg，每隔6~8h给予1次，总剂量一日0.75~1.25mg;维持量一次0.125~0.5mg，—日1次。儿童一日总量：早产儿0.02-0.03mg/kg;新生儿0.03-0.04mg/kg。
10、糜蛋白酶属于()。【单选题】
A.多糖纤维素分解剂
B.表面活性剂
C.黏痰溶解剂
D.黏痰调节剂
E.含有分解DNA的酶类
正确答案:E
答案解析:根据作用机制不同，祛痰药主要分为五类：(1)多糖纤维素分解剂(溴己新、氨溴索)：促使黏痰中酸性黏蛋白纤维裂解，导致糖蛋白的肽链断裂，形成小分子物，减低痰液的黏稠度。(2)黏痰溶解剂(乙酰半胱氨酸)：结构中含巯基的氨基酸，吸入后与黏蛋白的双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。(3)含有分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类(糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶)：促使脓性痰中DNA分解，使脓痰黏度下降。(4)表面活性剂：可降低痰液的表面张力以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表而的黏附力降低，以易于咳出。(5)黏痰调节剂(羧甲司坦、厄多司坦)：能分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的双硫键，使分子变小，降低痰液的黏度，并改变其组分和流变学特性，同时调节黏液的分泌，并增加黏膜纤毛的转运，从而增加痰液的排出，改善呼吸道分泌细胞的功能，修复黏膜和促进气管分泌。
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