2019年执业药师《药学专业知识二》经典考题(5)
来源：乐考网 2020-02-25 17:42:56
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1.下列药物中不属于抗抑郁药物的是
A.马普替林
B.西酞普兰
C.多奈哌齐
D.文拉法辛
E.度洛西汀
『正确答案』C
『答案解析』C选项属于脑功能改善及抗记忆障碍药。
2.使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是
A.阿米替林
B.丙咪嗪
C.氯米帕明
D.帕罗西汀
E.文拉法辛
『正确答案』D
『答案解析』多塞平属于三环类抗抑郁药，换药需要换成与之作用机制不同的药物。
3.5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是
A.脑内5-羟色胺受体数目减少
B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调
C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强
D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高
E.脑内5-羟色胺受体数目增多
『正确答案』B
『答案解析』5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)，戒断反应是较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服SSRI使脑内5-HT受体敏感性下调，当突然停服SSRI就会使突触间隙中5-HT浓度下降，神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等。
【4-7】
A.阿米替林
B.马普替林
C.帕罗西汀
D.吗氯贝胺
E.米氮平
4.属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是
5.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是
6.属于抑制去甲肾上腺素再摄取的药物时
7.属于A型单胺氧化酶抑制剂的是
『正确答案』ACBD
1.吗啡急性中毒致死的主要原因是
A.大脑皮层深度抑制
B.延脑过度兴奋后功能紊乱
C.血压过低
D.心跳骤停
E.呼吸麻痹
『正确答案』E
『答案解析』呼吸抑制是致死的主要原因。
2.吗啡的镇痛作用最适用于
A.诊断未明的急腹症
B.分娩止痛
C.颅脑外伤的疼痛
D.其他药物无效的急性锐痛
E.用于哺乳妇女的止痛
『正确答案』D
『答案解析』吗啡——适用于其他镇痛药无效的急性锐痛：
1.严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛;
2.心肌梗死——使患者镇静，并减轻患者心脏负担;
3.心源性哮喘;
4.麻醉和手术前给药——保持患者宁静进入嗜睡。
3.吗啡禁用于分娩止痛的原因是
A.促进组胺释放
B.激动蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸、延长产程
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.脑血管扩张，颅内压升高
『正确答案』C
『答案解析』治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力，影响分娩，延长产程，故不宜用于分娩止痛。
4.关于吗啡镇痛作用机制的描述，正确的是
A.降低外周神经末梢对疼痛的感受性
B.激动中枢阿片受体
C.抑制中枢阿片受体
D.抑制大脑边缘系统
E.抑制中枢前列腺素的合成
『正确答案』B
『答案解析』吗啡——激动阿片受体——减少P物质释放——阻断痛觉冲动传导——中枢镇痛 。
5.哌替啶最大的不良反应是
A.便秘
B.依赖性
C.腹泻
D.心律失常
E.呕吐
『正确答案』B
『答案解析』典型不良反应1.常见：呼吸抑制、支气管痉挛 ;2.身体和精神依赖性;对于晚期中、重度癌痛患者，如治疗适当，少见耐受性或依赖性。
6.下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是
A.塞来昔布
B.对乙酰氨基酚
C.芬太尼
D.吗啡
E.可待因
『正确答案』E
『答案解析』可待因——“三镇”(1)镇咳 ——较剧的频繁干咳。(2)镇痛 ——中度以上的疼痛。(3)镇静 ——辅助局部麻醉或全身麻醉。
A.哌替啶 B.芬太尼 C.美沙酮
D.吲哚美辛 E.纳洛酮
7.用于解救麻醉性镇痛药急性中毒
8.镇痛强度为吗啡的1/10，代替吗啡使用
9.镇痛强度比吗啡强，也有成瘾性
10.镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对较轻
『正确答案』E A B C
『答案解析』吗啡中毒解救①静脉注射纳洛酮 。②亦可用烯丙吗啡 作为拮抗剂。
镇痛强度约为吗啡的1/10(了解内容)。
芬太尼作用与吗啡相似，镇痛效力为吗啡的80～100倍(了解内容)。
美沙酮停药后的戒断症状也较轻，且易于治疗，使用美沙酮期间，注射吗啡不再产生欣快感，停用吗啡也不再出现明显的戒断症状(了解内容)。
【11-13】
A.恶心、呕吐、便秘 B.耐受性和依赖性
C.血压升高 D.呼吸肌麻痹
E.呼吸急促
纵然存在一些缺点，仍有成功的机会。只要你肯于承认自己的缺点，积极努力超越缺点，甚至可以把它转化为发展自己的机会。执业药师历年真题，备考过程中难免会枯燥所以在备考的过程中一定要劳逸结合希望以上小编准备的执业药师历年真题，希望能帮助你更多。
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