执业药师考试《西药二》考点： 多肽类抗菌药物的药理作用
来源：乐考网 2019-04-30 14:01:55
执业药师考试《西药二》考点要及早学习，考点的设置往往是在同一个背景下有关联的多个知识点，所以更加要求考生知识的全面性和系统性。所以建议考生看书时，应该将相关联的知识点联系起来看。考生想要顺利通过考试，就必须要有一份合理的时间规划。如果预先不做时间规划，时间就会被一些不重要的琐碎事情浪费掉。
多肽类抗菌药物的药理作用与临床评价(2015年A型题，共1分)
(一)作用特点
1.糖肽类抗菌药物抑制细菌细胞壁的合成，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，临床主要用于耐药金黄色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染，因全身应用可产生严重的肾毒性，故目前仅限于局部应用，常用于革兰阳性菌引起的皮肤感染如疖、痈、溃疡等和眼、耳、鼻、喉等感染的局部治疗。代表药万古霉素。
2.多黏菌素B和多黏菌素E均为结构简单的碱性肽，抗菌作用机制为药物插入到细菌细胞膜中，使细菌通透性屏障失效，导致细菌胞死亡。多黏菌素B和多黏菌素E只对革兰阴性杆菌有效，临床主要用于对β-内酰胺类和氨基糖苷类耐药而难以控制铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染，对大肠埃希菌、克雷伯菌属等革兰阴性杆菌引起的脑膜炎、败血症有一定疗效。因本类药物口服不吸收，可作肠道手术前准备用药或白血病中性粒细胞缺乏者的细菌感染预防。但其肾毒性均较大，故使应用得到限制。
执业药师考试《西药二》考点(二)典型不良反应
1.糖肽类药
①耳毒性：听力减退，甚至耳聋。
②肾毒性：急性肾功能不全、肾衰竭。
③红颈综合征或红人综合征：快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，上部躯体发红、胸背部肌肉痉挛。
④过敏反应及过敏样症状(皮疹、瘙痒)。
2.多黏菌素类药
剂量过大或疗程过长时，对肾脏有一定损害。
执业药师考试《西药二》考点要及早学习，俗话说好记性不如烂笔头，平时自认为背下来掌握住看熟了的知识点因为没有通过自己的笔写过，考试很有可能没那么深刻的印象而无法动笔。要抓紧时间行动啦!以往很多考生失败的原因就在于备考节奏上没有把控好，常常是前松后紧，一开始备考拖拉，后期导致备考时间不够用，最后只能导致弃考。
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