护士资格证考试考点辅导：心功能不全护理措施
来源：乐考网 2019-04-12 13:12:30
护士资格证考试，理解知识之后，也要及时学习护士资格证考试考点辅导，有些考生往往只在乎自己做真题的数目，为了抢时间、争速度、多做题，在做题的过程中没有好好地考虑每道题的知识要点。完成题目后，也就是简单地对了一下答案，看了一下所涉及的知识点，紧接着做下一道题。这种方式不能够发挥试题得作用。
心功能不全护理措施
护理措施
(一)减轻心脏负荷
1.休息 限制体力活动，保证充足的睡眠。根据心功能情况决定休息原则。轻度心衰者(心功能二级)可适当活动，增加休息;中度心衰者(心功能三级)应限制活动，增加卧床休息;重度心衰者(心功能四级)应绝对卧床休息，待病情好转后，活动量可逐渐增加以不出现心力衰竭症状为限，对需要长期卧床的病人定时帮助其进行被动的下肢运动。
2.饮食 低钠、低盐、低热量易消化饮食为宜，应少量多餐，避免过饱。控制钠盐的摄入，一般限制在每日5克以下，切记腌制制品。中度心衰的病人，每日盐的摄入量应为3克;重度者控制在1克以内。
3.保持大便通畅 注意病人大便情况，有便秘者饮食中需增加粗纤维食物，必要时给缓泻剂或开塞露。
护士资格证考试考点辅导(二)缓解呼吸困难
1.注意室内空气的流通，病人的衣服应宽松，以减少病人的憋闷感。
2.给与舒适的体位，采取半卧或坐卧。
3.吸氧 一般为低流量吸氧，流量为2升/分，肺源性心脏病为1～2升/分。
(三)控制体液量
1.精确记录液体出入量，维持液体平衡。
2.每日测量体重，宜安排在早餐前，使用同一体重计。
3.严重控制钠和水的摄入。
(四)应用洋地黄类药物的护理
1.给药前应先数心率，若心率低于60次/分，则禁止给药。
2.注意询问病人有无恶心、呕吐、乏力、黄绿视或当病人心电图出现各种心律失常表现时，应及时通知医生。
3.嘱病人服用地高辛时，若上一次漏服，再次服药时不要补服，以免剂量增加而致中毒。
4.当病人发生洋地黄中毒时，应立即停用所有洋地黄类制剂及排钾利尿剂，遵医嘱给予纠正心律失常的药物。
(五)病情观察
1.注意观察紫绀情况，呼吸困难的程度和使用辅助呼吸的情况以及肺内啰音的变化。
2.观察肾灌注减少指征，测量并记录尿量。如果尿量少于30毫升/小时通知医生。
3.监测体重有无显著变化，观察连续数天体重变化的演变趋势。
4.监测血气分析结果和血氧饱和度。
众所周知，死记硬背就是指单一地、反复地、不知变通地记住某些内容，这是最简单低能的学习方法。这种方法只适合短时间的强行记忆，过不了多久，它会使我们所记忆的内容相互混淆，出错率更高。护士资格证考试备考不可以死记硬背，理解知识之后，也要及时学习护士资格证考试考点辅导
责任编辑：dongyajuan