护士资格证考试知识点：房间隔缺损
来源：乐考网 2019-04-11 11:10:06
护士资格证考试知识点也要及时学习，护士资格证考试需要记忆的内容较多之外，其他两科学习更需要理解和分析，如果知识点学习仅靠硬背无疑会是一个个记忆孤岛，很快就忘记了，做题的时候也不能随时使用。正确的学习方式是，知晓知识点的原理和其中的逻辑关系，形成一个完整的知识体系。
先天性心脏病-房间隔缺损(Atrial septal defect , ASD)
1. 血流动力学：
心房之间压力阶差不大(左房压力超过右房几个mmHg)，分流量与右室顺应性有关。
新生儿早期，右房压稍高于左房压，可以暂时性青紫。
当肺循环增加时，左房压大于右房压，左向右分流，分流量随缺损大小及两侧心室顺应性而不同。因右室壁薄，顺应性好，故左向右分流量较大。
右室舒张期负荷过重，右室、右房大，肺循环血增多。
大量左向右分流，肺动脉高压(同上)。
原发孔房间隔缺损伴二尖瓣关闭不全时，左室大。
护士资格证考试知识点2. 临床表现
(1)一般情况下无青紫，并发肺动脉高压时可出现青紫，有时扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声嘶。
(2)肺循环充血：易患呼吸道疾病。
(3)体循环减少：生长发育落后。
心电图鉴别：继发孔房缺——电轴右偏，原发孔房缺——电轴左偏。
(4)听诊：(杂音来源于相对性RVOT狭窄，而不是来源于房间隔缺损)
①LSB2-3可闻2~3/6级柔和收缩期喷射音，无震颤。
②P2亢进。
③P2固定分裂。(心音图) (共同血库学说)
④三尖瓣区可闻舒张期杂音。
护士资格证考试希望大家按时完成各个阶段的学习任务。护士资格证考试知识点也要及时学习，要在每次学习完毕后，将所学内容总结出一个又一个的问题，然后将这些问题自己来进行解答，最后根据自己的解答情况来判断自己对知识点的掌握，复习前一天所学的东西，一定要先看第一遍学习时所罗列出的问题，而不要直接看原文。
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