护士资格证考试知识点：脉搏的评估
来源：乐考网 2019-04-03 10:25:29
护士资格证考试知识点已经准备好了，做到知己知彼，百战不殆，建议以在考场环境做题演练。护士资格证考试题量不算少，考生在练习历年真题和章节模拟题的时候要熟悉题型、题量，严格控制好时间。
脉搏的评估
(1)脉率：即每分钟脉搏搏动的次数。在安静状态下，正常成人的脉率为60～100次/分。在正常情况下，脉率与心率是一致的，如脉率微弱难以测得，应测心率。
(2)异常脉搏
1)频率异常
①速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次/分，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。
②缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次/分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人。
2)节律异常
护士资格证考试知识点①间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇)，亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人，少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早地发出冲动，使心脏搏动提早出现。
②二联律、三联律：每隔一个正常搏动出现一次期前收缩，称二联律。每隔两个正常搏动出现一次期前收缩，称三联律。
③脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。心律失常越严重时，“绌脉”越多，当病情好转时，“绌脉”消失。
3)脉搏强弱的异常
①洪脉：当心排出量增加，动脉充盈度和脉压较大时，脉搏强大有力，称洪脉。常见于高热、甲状腺功能亢进的病人。
②丝脉：又称细脉。当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。
4)正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘2，即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1分钟。若脉搏细弱而触不清时，应用听诊器听心率1分钟代替触诊。
脉搏短绌的测量：发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率/脉率。
护士资格证考试知识点已经准备好了，建议大家把考试题目自己练习一 下，对于每一道题目考查的知识点，都要弄懂弄明白，做好真题题不是只会做答案，主要看是是否掌握了所考察的知识点，这样在护士资格证考试中如果以不同形式出题考查同样知识点，才能应付自如。
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