2020年护考考点:脉搏的评估与测量方法
来源:乐考网 2020-11-25 16:37:40
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脉搏的评估与测量方法
一、脉搏的评估
1、正常脉搏:正常成人在安静状态下脉率为60—100次/分,节律规则,强弱一致。
2、生理性变化:脉率可受年龄、性别、体型、活动、情绪、进食等因素的影响而变动,一般幼儿比成人快,老人较慢,女性比男性稍快,运动和情绪激动时可增快,休息和睡眠时较慢。
二、脉搏的测量方法
1、测量脉搏部位:常选择桡动脉,其次为颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等。
2、测量脉搏注意事项
①测量前30分钟无过度活动,无紧张,情绪稳定。病人有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量。
②以示指、中指、环指指端置桡动脉表面,按压轻重以能清楚地触及动脉搏动为宜。
③不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆。
④正常脉搏测30秒,所测脉搏数值乘以2为脉率。异常脉搏、危重病人应测1分钟。若脉搏细弱触不清时,用听诊器听心率1分钟代替触珍。
⑤绌脉由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令,计数1分钟,记录方式:心率/脉率。
⑥偏瘫病人测脉应选健侧肢体。
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