2020中医助理医师考试医学综合考试冲刺练习题(5)
来源：乐考网 2020-09-01 10:56:48
1.胁痛的基本病机为
A.气滞血瘀
B.肝郁气滞
C.湿热内蕴
D.肝络失和
E.以上都不是
【正确答案】D
【答案解析】胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。
2.黄疸的辨证要点是
A.以阴阳为纲
B.区别湿重与热重
C.区别热重与寒重
D.区分疫毒之盛衰
E.以虚实为纲
【正确答案】A
【答案解析】黄疸的辨证，以阴阳为纲，应首辨阳黄、阴黄。
3.气淋，其选方最宜用
A.二神散
B.沉香散
C.六磨汤
D.五磨饮子
E.柴胡疏肝散
【正确答案】B
【答案解析】气淋
证候主症：郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。
治法：理气疏导：通淋利尿。
代表方：沉香散加减。
4.小便闭塞，点滴不通，病势较急者应诊断为
A.水肿
B.淋证
C.癃
D.闭
E.关格
【正确答案】D
【答案解析】小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃;小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。
5.治疗齿衄胃火炽盛证的最佳选方为
A.玉女煎
B.加味清胃散合泻心汤
C.加味清胃散合左金丸
D.加味清胃散
E.加味平胃散合泻心汤
【正确答案】B
【答案解析】齿衄之胃火炽盛证
证候主症：齿衄，血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔黄，脉洪数。
治法：清胃泻火，凉血止血。
代表方：加味清胃散合泻心汤加减。
6.治疗溢饮表寒里饮证宜选用
A.柴枳半夏汤
B.香附旋覆花汤
C.小青龙汤
D.甘遂半夏汤
E.肾气丸合苓桂术甘汤
【正确答案】C
【答案解析】溢饮表寒里饮证
证候主症：身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。
治法：发表化饮。
代表方：小青龙汤加减。
7.痿证的证候主症是
A.手足抽搐
B.肢体肿胀
C.手足不自主抖动
D.肢体软弱无力
E.肢体关节疼痛
【正确答案】D
【答案解析】痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。
8.肾虚腰痛，无明显阴阳偏盛者，可服用
A.河车大造丸
B.补髓丹
C.六味地黄丸
D.青娥丸
E.金匮肾气丸
【正确答案】D
【答案解析】肾虚腰痛，如无明显阴阳偏盛者，可服用青娥丸，补肾治腰痛
9.肺胀最特征性的主症是
A.发作性痰鸣气喘
B.喘促气急
C.咳嗽咳痰
D.胸部膨满，憋闷如塞
E.胸胁饱满，咳睡引痛
【正确答案】D
【答案解析】“胸部膨满，憋闷如塞”是肺胀最特征性的主症。
10.治疗肺胀之痰浊壅肺证，应首选的方剂是
A.苏子降气汤合三子养亲汤
B.越婢加半夏汤
C.桑白皮汤
D.真武汤合五苓散
E.平喘固本汤合补肺汤
【正确答案】A
【答案解析】肺胀之痰浊壅肺证
证候主症：胸部膨满，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻或浊腻，脉滑。
治法：化痰降气，健脾益肺。
代表方：苏子降气汤合三子养亲汤加减。
11.咳嗽初起，忌用
A.黄芩、冬花
B.沙参、麦冬
C.双花、连翘
D.诃子、五味子
E.半夏、陈皮
【正确答案】D
【答案解析】咳嗽初起，不能使用收敛性质的药物，以免闭门流寇。因此本题答案选D。
12.治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是
A.杏苏散
B.桑杏汤
C.香苏散
D.清金化痰汤
E.桑菊饮
【正确答案】A
【答案解析】凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症，用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。
13.下列哪项不是实喘的表现
A.呼吸深长
B.吸入为快
C.气粗声高
D.痰鸣咳嗽
E.脉数有力
【正确答案】B
【答案解析】辨喘病虚实可以从呼吸、声音、脉象、病势等辨虚实。呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力者为实喘;呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱者为虚喘。
14.肺痈溃脓期的治疗主方是
A.银翘散
B.千金苇茎汤
C.如金解毒散
D.桔梗杏仁煎
E.以上都不是
【正确答案】E
【答案解析】肺痈溃脓期的治法为排脓解毒，治疗主方是加味桔梗汤。
15.胸痹心痛发作时，疼痛可以放射到
A.右胸
B.肩背
C.左胁下
D.右胁下
E.背正中
【正确答案】B
【答案解析】胸痹以胸部闷痛为主症，患者多见膻中或心前区憋闷疼痛，甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位。
16.以下哪项不是肥疮的特点
A.好发于儿童
B.皮损处有黄癣痂堆积
C.头发干燥，穿过皮损，易折断
D.皮损处可闻及鼠尿臭
E.皮损处头发不会形成永久性脱发
【正确答案】E
【答案解析】肥疮相当于西医的黄癣：本病为头癣中最常见的一种，多见于农村，好发于儿童。其特征是：有黄癣痂堆积，癣痂呈蜡黄色，肥厚，富黏性，边缘翘起，中心微凹，上有毛发贯穿，质脆易粉碎，有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后，则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约1cm左右头皮不易受损。
17.寻常疣湿热血瘀证的首选方是
A.黄连解毒汤
B.龙胆泻肝汤
C.马齿苋合剂
D.萆薢渗湿汤
E.五味消毒饮
【正确答案】C
【答案解析】寻常疣湿热血瘀证治法：清化湿热，活血化瘀;方药：马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。
18.子痰之浊痰凝结证，首选的方剂是
A.阳和汤
B.少腹逐瘀汤
C.苍附导痰汤
D.滋阴除湿汤
E.龙胆泻肝汤
【正确答案】A
【答案解析】子痰之浊痰凝结证：见于初起硬结期。肾子处酸胀不适，附睾硬结，子系呈串珠状肿硬，无明显全身症状。苔薄，脉滑。
治法：温经通络，化痰散结。
方药：阳和汤加减，配服小金丹。
19.四妙勇安汤治疗脱疽适用于
A.寒湿阻络证
B.血脉瘀阻证
C.气血两虚型
D.热毒伤阴证
E.湿热毒盛证
【正确答案】E
【答案解析】脱疽湿热毒盛证
证候：患肢剧痛，日轻夜重，局部肿胀，皮肤紫暗，浸淫蔓延，溃破腐烂，肉色不鲜;身热口干，便秘溲赤;舌红，苔黄腻，脉弦数。
治法：清热利湿，解毒活血。代表方：四妙勇安汤加减。
20.寒痛的特点是
A.游走性，痛无定处
B.阵发性，攻痛无常
C.木痛，得热缓解
D.酸痛，得热缓解
E.持续性固定性胀痛
【正确答案】D
【答案解析】寒痛：皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。
21.浅Ⅱ度烧伤创面无感染时的愈合时间为
A.2——3天
B.3——5天
C.7——14天
D.21——28天
E.以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】浅Ⅱ度烧伤1至2周愈合，无瘢痕，有色素沉着。
22.经行后期，量少、色淡红、质稀，多属于
A.血虚
B.气虚
C.血寒
D.气血两虚
E.以上都不是
【正确答案】A
【答案解析】望月经：经量多、经色淡红、质稀，多为气虚;经量少、色淡黯、质稀，多为肾阳虚;经量少、色淡红、质稀，多为血虚;若经量多、色深红、质稠，多为血热;经色鲜红、质稠，多为阴虚血热;经色紫黯有血块，多为血瘀;经量时多时少，多为气郁。
23.子宫脱垂的证型有
A.气虚、肾虚
B.湿热、血瘀
C.痰湿、肝郁
D.血虚、阴虚
E.脾虚、肺虚
【正确答案】A
【答案解析】阴挺相类于西医的“子宫脱垂”。本病辨证论治主要分为：(1)气虚证;(2)肾虚证。
24.香棱丸治疗癥瘕，适用于
A.气滞血瘀证
B.痰湿瘀结证
C.湿热瘀阻证
D.肝气郁结证
E.肾虚血瘀证
【正确答案】A
【答案解析】癥瘕气滞血瘀证
主要证候：下腹部结块，触之有形，按之痛或无痛，小腹胀满，月经先后不定，经血量多有块，经行难净，经色黯;精神抑郁，胸闷不舒，面色晦暗，肌肤甲错;舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩。
治法：行气活血，化瘀消癥。
方药：香棱丸或大黄蟅虫丸。
25.急性盆腔炎热毒炽盛证首选
A.五味消毒饮合大黄牡丹汤
B.仙方活命饮
C.清营汤
D.银翘散
E.白虎汤
【正确答案】A
【答案解析】急性盆腔炎热毒炽盛证
主要证候：高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多，色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋沥不净;舌红，苔黄厚，脉滑数。
治法：清热解毒，利湿排脓。
方药：五味消毒饮合大黄牡丹汤。
26.肾气虚不孕症的最佳方是
A.毓麟珠
B.右归丸
C.归肾丸
D.温胞饮
E.大补元煎
【正确答案】A
【答案解析】不孕症肾气虚证
主要证候：婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色暗;头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长;舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
治法：补肾益气，温养冲任。
方药：毓麟珠。
27.血虚产后发热的首选方是
A.八珍汤
B.补中益气汤
C.加减一阴煎
D.举元煎
E.人参养荣汤
【正确答案】A
【答案解析】产后发热血虚证
主要证候：产后低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量或多或少，色淡质稀，自汗，头晕心悸;舌质淡，苔薄白，脉细数。
治法：补血益气，和营退热。
方药：八珍汤加减。
28.麻疹的好发季节是
A.春秋
B.冬春
C.秋冬
D.春夏
E.夏秋
【正确答案】B
【答案解析】一年四季均可发病，以冬春季多见，6个月至5岁发病率较高，容易并发肺炎。
29.小儿紫癜主要涉及的病变脏腑
A.心、肺、脾、肾
B.心、肝、脾、肾
C.肝、脾、肾
D.心、肝、脾
E.肺、肝、肾
【正确答案】B
【答案解析】本病病位在心、肝、脾、肾。
30.治疗小儿水肿气阴两虚证的首选方剂是
A.知柏地黄丸
B.防己黄芪汤合五苓散
C.真武汤合黄芪桂枝五物汤
D.实脾饮
E.六味地黄丸加黄芪
【正确答案】E
【答案解析】小儿水肿气阴两虚证
证候：面色无华，腰膝酸软，或有浮肿，耳鸣目眩，咽干口燥，舌稍红，苔少，脉细弱。
治法：益气养阴，利水消肿。
代表方剂：六味地黄丸加黄芪。
31.儿童多动症的发病年龄多见于
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
【正确答案】E
【答案解析】本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。
32.急惊风的基本治则为
A.疏风清热，开窍镇惊
B.清心开窍，凉肝熄风
C.消食导滞，熄风镇惊
D.清热豁痰，镇惊息风
E.镇静安神，化痰熄风
【正确答案】D
【答案解析】急惊风的主证是热、痰、惊、风，治疗应以清热、豁痰、镇惊、息风为基本原则。
33.治疗疳气证首选方为
A.资生健脾丸
B.六君子汤
C.四君子汤
D.肥儿丸
E.八珍汤
【正确答案】A
【答案解析】疳气证
证候：形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。
治法：调脾健运。
代表方剂：资生健脾丸。
34.肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选
A.红霉素
B.青霉素G
C.复方磺胺甲基异嗯唑
D.氟喹诺酮类
E.头孢菌素类
【正确答案】B
【答案解析】肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。
35.支气管哮喘的典型表现主要是
A.先兆症状后出现吸气困难
B.发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.伴哮鸣音的混合性呼吸困难
D.伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰
E.哮喘发作24小时以上，伴咯血
【正确答案】B
【答案解析】支气管哮喘的典型表现：主要为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
36.心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是
A.心脏放射性核素检查
B.冠状动脉造影
C.普通心电图
D.胸部CT
E.超声心动图
【正确答案】B
【答案解析】心绞痛的诊断：根据典型心绞痛的发作特点和体征，含用硝酸甘油后可短时间内缓解，结合年龄和存在冠心病危险因素，除外其他原因所致的心绞痛，一般即可确立诊断。必要时行选择性冠状动脉造影明确诊断。
37.治疗早期胃癌最好的方法是
A.联合化疗
B.免疫治疗
C.手术治疗
D.放射治疗
E.综合治疗
【正确答案】C
【答案解析】胃癌早期选择手术治疗，中晚期采用综合疗法，并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。
38.急性白血病最主要的死亡原因是
A.肝功能衰竭
B.中枢神经系统浸润
C.严重感染
D.严重贫血
E.大出血
【正确答案】C
【答案解析】严重感染可致菌血症或败血症，是急性白血病最常见的死亡原因之一。
39.甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起
A.畏寒
B.眼裂增宽，凝视
C.突眼
D.甲状腺肿大
E.怕热，多汗，多食而消瘦
【正确答案】E
【答案解析】高代谢综合征：怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力;糖耐量减低或加重糖尿病;血总胆固醇降低。
40.关于类风湿关节炎疼痛的特点，错误的是
A.趾、膝、踝、肘、肩等关节最常见
B.最早出现的表现
C.腕、掌指关节最常见
D.持续性但时轻时重
E.双侧对称性
【正确答案】A
【答案解析】类风湿关节炎疼痛的特点：出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。
41.有机磷杀虫药中毒时瞳孔表现为
A.缩小呈针尖样
B.扩大
C.两侧大小不等
D.形状不规则
E.一侧缩小
【正确答案】A
【答案解析】有机磷杀虫药中毒时瞳孔括约肌收缩：表现为瞳孔缩小呈针尖样。
42.急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是
A.灰白色浆液痰
B.棕红色痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫样痰
E.白色泡沫样黏痰
【正确答案】D
【答案解析】急性心力衰竭患者常见的痰液性状是：粉红色泡沫样痰。
43.诊断慢性胃炎最可靠的方法是
A.血清胃泌素测定
B.大便隐血试验
C.X线钡餐检查
D.胃液分析
E.胃镜加活检
【正确答案】E
【答案解析】慢性胃炎无特异性临床表现，确诊依赖于胃镜和黏膜活检。
44.慢性髓细胞白血病与骨髓纤维化最主要的区别是
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.粒细胞增生活跃
【正确答案】D
【答案解析】95%以上慢性髓细胞白血病患者的受累细胞中有Ph染色体。骨髓纤维化的Ph染色体及BCR-ABL融合基因阴性。
45.短暂性脑缺血发作病因主要为
A.动脉粥样硬化
B.动脉狭窄
C.器质性心脏病
D.血液成分异常
E.脑血管瘤
【正确答案】A
【答案解析】短暂性脑缺血发作主要为动脉粥样硬化，其他有动脉狭窄、器质性心脏病、血液成分异常等。
46.在传染病的流行期间，为保护易感人群，下列哪项预防注射不合适
A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.抗毒素
D.青霉素
E.类毒素
【正确答案】D
【答案解析】接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫，接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。
47.艾滋病期最常见的并发症为
A.常有浅表淋巴结肿大
B.可有持续性发热
C.可出现脾肿大
D.肺孢子菌肺炎多见
E.有传染性
【正确答案】D
【答案解析】肺孢子菌肺炎在艾滋病期最为常见。
48.有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的
A.抗-HCVIgM持续阳性易转为慢性
B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主
C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因
D.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
E.家庭聚集现象不明显
【正确答案】E
【答案解析】乙型肝炎的发病无明显季节性，多为散发，但常有家庭集聚现象，患者及HBsAg携带者男性多于女性。
49.人感染高致病性禽流感潜伏期为
A.1——3日
B.2——5日
C.1——7日
D.1——14日
E.1——2月
【正确答案】C
【答案解析】潜伏期一般为1——7日，通常在2——4日。
50.伤寒患者皮疹开始出现的时间是
A.热退以后
B.病程的第1天
C.病程的第3天
D.病程的第7天
E.日期不定
【正确答案】D
【答案解析】伤寒部分患者于病程第7——14日皮肤出现暗红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部。
51.下列属于附加刑的是
A.管制
B.拘役
C.死刑
D.无期徒刑
E.剥夺政治权利
【正确答案】E
【答案解析】刑罚包括主刑和附加刑。主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑。它们只能单独适用。附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产。
52.下列关于卫生民事责任的特征叙述错误的是
A.主要是财产责任
B.是补偿当事人的损失
C.是一方当事人对另一方的责任
D.损害事实与行为人的过错有直接的因果关系
E.在法律允许的条件下，民事责任可以由当事人协商解决
【正确答案】D
【答案解析】卫生民事责任的特征：
1.主要是财产责任;
2.是一方当事人对另一方的责任;
3.是补偿当事人的损失;
4.在法律允许的条件下，民事责任可以由当事人协商解决。选项D中的内容是卫生民事责任的构成内容。故此题的正确选项是D。
53.《中华人民共和国执业医师法》所称医师包括
A.主治医师和主任医师
B.主治医师和住院医师
C.医师和助理医师
D.副主任医师和主任医师
E.执业医师和执业助理医师
【正确答案】E
【答案解析】医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。
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