2018年口腔执业医师考试机考练习题（十六）
来源：乐考网 2020-02-20 16:14:45
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【A4型题】
(1~7题共用题干)
某患者，24岁，女性，因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。
1.拔除该牙需麻醉的神经是同侧的
A 上牙槽后神经+腭后神经
B 上牙槽后神经+腭前神经
C 上牙槽后神经+鼻腭神经
D 上牙槽中神经+腭前神经
E 上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
答案：B
2,如果在注射麻药后,拔出注射针时,左颊部随即出现肿胀,最可能的原因是发生了
A 血肿
B 水肿
C 过敏
D 感染
E 肌肉痉挛
答案：A
3. 如果在注射麻药(1 ~2min)后，患者感到恶心、想吐,无其他不适或异常。最可能的原因是
A 发生了肾上腺素反应
B 发生了中毒反应
C 发生了过敏反应
D 麻醉了上牙槽后神经
E 麻醉了腭中、腭后神经
答案：E
4. 如果在麻醉过程中，患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗，继而发生晕厥，以下处理措措施中，哪项是错误的
A 立即停止麻药注射
B 置患者于头高脚低位，松解衣领，保持呼吸通畅
C 芳香氨酒精或氨水刺激呼吸
D 吸氧和静脉注射高渗葡萄糖
E 针刺人中穴
答案：B
5.如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是
A 切开引流，放出积血
B 粗针穿剌，抽出积血
C 压迫止血，并予冷敷
D 全身应用抗感染及止血药物
E 不予处理
答案：C
6.为避免在麻醉过程中出现血肿,其防治原则中不包括以下哪项
A 选择正确进针点、进针角度和进针方向
B进针不能超过规定深度
C避免反复多方向穿刺
D注射针尖不能粗顿或有倒钩
E局麻药中加入肾上腺素
答案：E
7.为避免局麻药中毒，其预防原则中不包括以下哪项
A 注意局麻药用药总量
B 注意局麻药浓度
C注意局麻药推注速度
D注意避免将局麻药直接注入血管
E 用药前作过敏试验
答案：E
(8~13题共用题干)
患者男性，35岁。右下8近中位阻生，右下7远中颈部可疑龋坏。现拟拔出右下8
8.以下各项检查中，对右下8拔除最重要的是
A 右下7龋坏程度
B 右下7和8 冠周牙龈有无炎症
C右下8对颌牙情况
D 拍右下7和8 X线片并作阻力分析
E检查患者颞下颌关节情况及开口度
答案：D
9. 如果牙挺已将右下8挺松，但因邻牙阻力大，此时应
A 采用劈开法去除部分牙冠
B切开去骨
C继续用牙挺将其挺出
D用涡轮钻截去近中冠
E磨除右下7远中部分牙冠，去除阻力
答案：D
10 如果在拔除右下8时需要翻瓣和去骨，以下一般原则中哪项是错误的
A 远中切口勿偏舌侧
B 颊侧切口与远中切口的末端成90度角向下
C 颊侧切口勿超过前庭沟
D应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起
E 去骨时可采用锤凿法和涡轮钻法
答案：B
11 在翻瓣去骨拔除阻生的8后3天，患者出现拔牙窝持续疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。诊断应为
A 拔牙术后反应
B 干槽症
C 牙槽骨创伤
D 牙槽脓肿
E 右下7急性根尖周炎
答案：B
12 出现上述症状后,最应采取的相应治疗为
A 应用抗生素，防止感染扩散
B 拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界剌激
C 局部理疗，促进炎症消退
D 拍 Ⅹ线片，看拔牙窝内有无残留牙根及牙或骨的碎片
E 探查舌侧骨板有无骨折，必要时取出
答案：B
13如果患者拔牙后4天出现发热、开口困难和吞咽疼痛，检查发现拔牙窝舌侧黏膜红肿及压痛。最可能的诊断是
A 咽颊前间隙感染
B 干槽症
C 术后反应
D舌侧骨板骨折
E 翼颌间隙感染
答案：A
(14~20题共用题干)
患者女性，21岁。4天前劳累后，出现右下后牙龈胀痛，进食、吞咽时加重。昨日出现局部跳痛开口受限，伴发热。检查见右面下部稍肿胀，张口二指，右下第三磨牙近中阻生，冠周龈红肿、触痛明显，挤压时有少许脓液从远中盲袋内溢出。右下6和7沟变浅，黏膜充血，压痛明显，有轻度波动感。右下6和7未见龋坏，叩诊(-)，牙石(++)。咽侧壁稍红。
14 正确的诊断应为
A 右下8急性冠周炎
B 右侧咬肌间隙感染
C 右下6根尖脓肿
D 右侧翼颌间隙感染
E 右下8 急性牙周炎
答案：A
15 右下6和7，龈颊沟肿胀的处理方法为
A 口服抗生素，局部不作处理
B 切开引流
C 拔除右下6和7
D 右下6和7开髓，拔髓，根管引流
E 右下6和7牙周治疗
答案：B
16 右下第三磨牙的处理方法为
A 口服抗佳素,局部不处理
B 冠周龈切开引流
C 局麻下拔除
D 远中龈瓣切除
E 局部冲洗上药,炎症消退后拔除
答案：E
17.此患者如果处理不当,可引起以下间隙感染,但不包括
A 咬肌间隙
B 翼下颌间隙
C 咽旁间隙
D 眶下间隙
E 颊间隙
答案：D
18 如果患者出现明显张口受限及以下颌角为中心的红肿、压痛,应怀疑存在
A 颊间隙感染
B 颞下间隙感染
C 下颌下间隙感染
D 咬肌间隙感染
E 咽旁间隙感染
答案：D
19.如果在下颌角区出现广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法
A X线检查
B 触诊检查
C 粗针头穿刺
D 化验检查
E 观察体温变化
答案：C
20.如果该患者经治疗后病情明显好转，已无开口受限，仅右下第三磨牙远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置应为
A 局部冲洗上药
B 远中龈瓣切除
C 拔除右下第三磨牙
D 继续口服抗生素
E 不作处理
答案：C
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