口腔执业医师考试考点练习练习题及答案(4)
来源:乐考网 2020-04-08 14:21:44
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二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄的临床表现要重点掌握。
一、A1型选择题
1.心尖部触及舒张期震颤,提示
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.主动脉瓣关闭不全
2.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是
A.肺毛细血管破裂
B.合并肺结核
C.急性肺水肿
D.支气管静脉破裂
E.合并支气管扩张
答案及解析:
1.【答案及解析】B。二尖瓣狭窄时,血流在心脏舒张期时流经狭窄的瓣膜口产生涡旋,由此产生的振动。
2.【答案及解析】D。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄,可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血。
动脉粥样硬化
重点掌握发病机制:冠状动脉不稳定斑块破溃,血小板活化继发血栓形成阻塞管腔,导致心肌持续性严重缺血缺氧而坏死是急性心肌梗死的主要原因。少数情况下可由于短时间内大量吸烟等原因诱发冠状动脉严重痉挛、血管内皮损伤继发血栓形成导致心肌缺血性坏死。
A1型选择题
1.冠心病最常见的原因是
A.高血压
B.冠状动脉粥样硬化性狭窄
C.脂代谢紊乱
D.糖尿病
E.肥胖
2.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项
A.发热
B.疼痛
C.恶心呕吐
D.呼吸困难
E.昏厥
答案及解析 :
1.【答案及解析】B。冠心病最常见的原因是冠状动脉粥样硬化性狭窄,与其有关的主要危险因素有年龄、性别、遗传背景、高血压、脂代谢紊乱、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史等。
2.【答案及解析】B。发生心肌梗死时,患者多表现为胸骨后或心前区持续、剧烈压榨样闷痛。可有出汗、恶心、呕吐、等伴随症状,部分患者有濒死感。
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