2024年临床执业医师资格考试模拟试题2
来源：乐考网 2024-07-18 09:57:34
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1.高钾血症治疗用
A.氯化钾
B.碳酸氢钠
C.螺内酯
D.新斯的明
E.肾上腺皮质激素
【答案】B
【解析】选项中只有碳酸氢钠可以起到降低血钾的作用。但此题不严密，若非高钾合并代酸，一般也不用碳酸氢钠。
2.高钾血症出现心律失常应选用药物
A.葡萄糖酸钙
B.碳酸氢钠
C.呋塞米
D.阳离子交换树脂
E.氨基酸
【答案】A
【解析】高钾血症易诱发缓慢型心律失常，高钾血症的治疗中，葡萄糖酸钙注射液可以稳定心肌细胞膜，对抗高钾对心脏的影响。
3.慢性肾功能不全高血钾症应选用药物
A.葡萄糖酸钙
B.碳酸氢钠
C.呋塞米
D.阳离子交换树脂
E.氨基酸
【答案】A
【解析】8 版《外科学》P16：对于肾功能不全，不能输液过多者，可用 10%葡萄糖酸钙 100ml+11.2%乳酸钠 50ml+25%葡萄糖溶液 400ml，加入胰岛素 20U，作 24 小时缓慢静脉滴入。可以促使 K+转入细胞内，而且还能缓解钾对心肌的毒性作用。碳酸氢钠、呋塞米、阳离子交换树脂都可以降低血钾。碳酸氢钠主要用于代酸合并高钾，纠正酸中毒，氢钾交换的机制，降低血钾，但考虑到慢性肾功能不全患者排尿功能障碍，输注过多碳酸氢钠注射液加重液体负荷。呋塞米虽为排钾利尿剂，但主要用于减轻水肿和降压。口服阳离子交换树脂，通过消化道排钾，但易导致便秘，不做首选。
4.在高疟区成人常服用哪种药物来预防疟疾
A.氯喹
B.卡巴胂
C.磷酸伯氨喹
D.甲硝唑
E.吐根碱
【答案】A
【解析】化学药物预防是目前较常应用的疟疾预防措施。间断预防性服药，每周 1 次，有助于减少高危人群的感染，对高疟区的健康人群及外来人群可酌情选用。成人常用氯喹，口服0.5g。在耐氯喹疟疾流行区，可用甲氟喹 0.25g。亦可选用乙胺嘧啶 25mg，或多西环素 0.2g。孕妇、儿童宜服用氯喹、甲氟喹或联合使用这两种药物作预防。
5.杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是
A.氯喹
B.卡巴胂
C.磷酸伯氨喹
D.甲硝唑
E.吐根碱
【答案】C
【解析】杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是磷酸伯氨喹，是用来防止疟疾复发的常用药物。
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