2020临床执业医师考试考点：慢性心力衰竭的症状体征
来源：乐考网 2020-04-03 15:22:16
心血管系统
慢性心力衰竭的症状体征是临床执业医师考试中涉及到的考点，相关内容如下：
左心衰
1.不同程度的呼吸困难：
(1)劳力性呼吸困难：左心衰竭最早出现的症状;
(2)端坐呼吸：患者不能平卧，整日保持坐位;
(3)夜间阵发性呼吸困难
(夜间：入睡后迷走神经紧张性增高，小支气管收缩)
(4)急性肺水肿：
左心衰竭呼吸困难最严重的形式。
2.咳嗽，咳痰，咯血
(急性左心衰出现粉红色泡沫痰)
急性左心衰—肺水肿——粉红色泡沫样痰
体征
1.肺部湿啰音;
2.心脏体征
心脏扩大，心尖部舒张期奔马律，交替脉等。
右心衰
症状：腹胀、食欲不振、恶心呕吐
体征：
水肿—低位
积液—胸腹腔(晚期)
颈静脉怒张—早期表现;
肝颈静脉回流征阳性——具特征性;
肝大
全心衰竭
左、右心衰竭的临床表现同时存在。
全心衰特别注意：
左心衰后右心衰→右心排血少→肺动脉血少→肺淤血少
→呼吸困难减轻。
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