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临床执业医师考试重点:常用止血凝血障碍检查

  临床执业医师考试重点要结合做题,进行查漏补缺。临床执业医师考试做题时精神要高度集中,只有这样才会取得比平时更好的成绩。因为考试时容不得半点疏漏,面对那些有一定难度的题,更需要考生竭尽所能才能做对。让自己提前进入考试做题状态,一旦成为习惯,在实际考试中就会自然而然地全身心投入。KSV帝国网站管理系统
常用止血凝血障碍检查的临床意义:
检查 标准 临床意义
出血时间(BT) 模板法或出血时间测定器法,超过9分钟为异常 BT 延长见于:KSV帝国网站管理系统
血小板明显减少;KSV帝国网站管理系统
血小板功能异常;KSV帝国网站管理系统
血管性血友病;KSV帝国网站管理系统
血管壁异常,如遗传性出血性毛细血管扩张症;KSV帝国网站管理系统
药物影响
血块收缩试验 血液凝固后 1/2~1小时血块开始回缩,于24 小时回缩完全 回缩不良见于:KSV帝国网站管理系统
血小板减少;KSV帝国网站管理系统
血小板功能异常;KSV帝国网站管理系统
凝血因子缺乏:如Ⅷ因子缺乏、纤维蛋白原和凝血酶原缺乏等;KSV帝国网站管理系统
纤溶亢进者;KSV帝国网站管理系统
红细胞过多等也影响血块回缩
活化部分凝血活酶时间(APTT) 为内源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。正常参考值 30~45 秒,与正常对照相差10 秒以上为异常 APTT 缩短见于 DIC 早期、妊娠高血压综合征高凝状态。APTT延长见于:KSV帝国网站管理系统
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ缺乏;KSV帝国网站管理系统
慢性肝病、维生素K 缺乏、DIC、纤溶亢进等所致的多种凝血因子缺乏;KSV帝国网站管理系统
抗凝物质增多,因此它是肝素抗凝治疗中的一项重要监测指标
凝血酶原时间(PT) 外源性凝血系统的筛选试验。正常参考值为11~13秒,与正常对照相差 3 秒以上有临床意义 PT 延长见于:KSV帝国网站管理系统
先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏和纤维蛋白原缺乏;KSV帝国网站管理系统
慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素 K 缺乏、纤溶亢进、DIC 后期、抗凝药(如双香豆素)的应用等引起的上述凝血因子缺乏;KSV帝国网站管理系统
可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标。PT 缩短见于:口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病
血浆鱼精蛋KSV帝国网站管理系统
白副凝固试KSV帝国网站管理系统
验(3P试验)
正常人为阴性 阳性主要见于 DIC,但损伤性静脉穿刺、非 DIC 引起的腹腔内大出血及血栓性疾病等亦可出现3P试验阳性,而DIC晚期FDP以小碎片为主,已无明显可溶性纤维蛋白单体,3P 试验可出现阴性KSV帝国网站管理系统
 
  临床执业医师考试重点要结合做题,进行查漏补缺。临床执业医师考试做题前需要了解试卷的大致情况,这样做的主要目的是找到试卷中的难点,并在大脑中做出判断,另外,考生可以提前梳理好概念,这样在做题时就可以提高准确率,同时也能提高做题效率。KSV帝国网站管理系统
 

责任编辑:dongyajuan

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