临床执业医师考试考点：甲状腺功能减退症
来源：乐考网 2019-03-15 18:04:03
临床执业医师考试考点大家要及时复习。凡是预则立不预则废，考试备考已经开始，制定一个学习计划是很重要的，但是临床执业医师考试学习计划的制定是有技巧的，制定学习计划时切忌照搬照抄，由于考生基础和备考时间不同，同样的一份计划可能对于别人来说十分有用，但对自己却不适用。
甲状腺功能减退症
简称甲减
各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或作用障碍所致的内分泌疾病
(一)病因
1.原发性(甲状腺性)甲减
后天原因甲状腺组织被破坏、甲状腺素合成障碍、先天性的甲状腺合成障碍所致
2.继发性(垂体性)
主要由于垂体肿瘤、垂体手术、垂体内或外照射、垂体卒中所致
3.甲状腺激素抵抗综合征
外周组织器官对甲状腺激素不敏感，甲状腺激素不能发挥它的效应
(二)临床表现
临床执业医师考试考点1.一般表现 畏寒、乏力、淡漠、迟钝等
2.精神神经症状 记忆力、理解力等均减退
3.循环系统 心悸，心动过缓，下肢非凹性水肿
4.黏液性水肿昏迷
休克、呼吸衰竭，严重时脑水肿
5.亚临床甲减 仅血中TSH水平持续高于正常
(三)诊断
原发性甲减TT4、 TT3、 FT4、 FT3及rT3均低，仅TSH高
垂体性、下丘脑性甲减-头颅CT、MRI用于病因鉴别
(四)治疗
1.甲状腺替代治疗
左旋甲状腺素(L-T4)为首选
剂量从小到合适剂量
起始剂量12.5～50μg/d，每次递增12.5～25μg
2.病因治疗和对症治疗
3.黏液水肿性昏迷的处理-立即抢救
人的记忆呈现出明显的周期性，一段时间不巩固就会遗忘，想牢牢记住考试的内容，大家就要及时的巩固复习。遗忘程度较低的时候，同学们只要稍稍复习一下就能重新记起，但如果长时间不复习，同学们慢慢就会将已经记住的内容全部遗忘，浪费之前的努力。临床执业医师考试考点大家要及时复习。
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