临床执业医师考试考点：原发性醛固酮增多症
来源：乐考网 2019-03-15 17:53:17
临床执业医师考试考点大家要及时掌握，大家在利用辅导课程的过程中要注意大部分的课程在老师讲解完课程后，都会设置相应的练习题，不要遗留，当堂做练习，及时检测自己对知识的掌握度，如果有不够了解的，可以立马就回去重新听一下老师的讲解，保证学一点会一点。
病因
原自肾上腺皮质小球带的醛固酮腺瘤占60%～90%。
临床表现
高血压+低血钾=原醛
血钾正常值是3.5～5.5mmol/L，原醛的血钾低至2～3mmol/L。
治疗
手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
(Addison>病)
原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
由于双侧肾上腺的大部分被毁损所致
特点：“色素沉着”
继发性肾上腺皮质功能减退症主要是下丘脑-垂体病变引起。
病因
最常见的病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎
临床表现
肾上腺皮质全层毁坏，可累及肾上腺髓质，故有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏 引起的多系统症状和代谢紊乱。
表现：乏力明显、心脏缩小、头昏眼花、对感染、外伤、劳累等各种应激的抵御能力减弱。
特征性的表现：皮肤、黏膜色素沉着。
诊断
诊断结果最有意义的是：皮质醇降低;
血浆总皮质醇水平及24小时尿游离皮质醇(UFC)明显降低。
ACTH兴奋试验：最具有诊断价值
治疗
用糖皮质激素替代治疗，终身治疗，
首选氢化可的松
临床执业医师考试考点大家要及时掌握，不要把知识留到最后，要增强记忆，提高效率，在适当的时候也要做笔记记录。考生对于临床执业医师考试备考有合理的时间安排。以时间或章节为单位，安排好各科目的学习时间、学习进度，并且按照学习计划严格的执行下去。
责任编辑：dongyajuan