初级会计职称

2019年护士资格考试倒计时，快来跟随小编一起每天打卡2019年护士资格考试高频知识点！今天要给大家分享的是护士资格考试中的基础护理知识和技能部分。不仅有考点精讲、考频指数分析，更有进阶攻略和测试习题，帮助你及时练习巩固，加深记忆。快来打卡学习！36l帝国网站管理系统
第3讲　卧位和安全的护理36l帝国网站管理系统
【考频指数】★★★ 36l帝国网站管理系统
【考点精讲】 36l帝国网站管理系统
1.去枕仰卧位36l帝国网站管理系统
适用于（1）昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管，引起窒息；36l帝国网站管理系统
（2）椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。36l帝国网站管理系统
2.中凹卧位：头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。适用于休克病人。36l帝国网站管理系统
3.屈膝仰卧位：适用于（1）腹部检查；（2）导尿。36l帝国网站管理系统
4.侧卧位36l帝国网站管理系统
下腿伸直，上腿弯曲。适用范围：（1）灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；（2）臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）；（3）预防压疮。36l帝国网站管理系统
5.半坐卧位36l帝国网站管理系统
适用范围36l帝国网站管理系统
（1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。36l帝国网站管理系统
（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入腹腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。36l帝国网站管理系统
（3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。36l帝国网站管理系统
（4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。36l帝国网站管理系统
（5）疾病恢复期体质虚弱的病人。36l帝国网站管理系统
6.端坐卧位36l帝国网站管理系统
适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，被迫端坐。36l帝国网站管理系统
7.俯卧位36l帝国网站管理系统
适用于（1）腰、背部检查或有伤口。（2）脊椎术后。（3）胃肠胀气所致腹痛。36l帝国网站管理系统
8.头低足高位36l帝国网站管理系统
适用于（1）肺部分泌物引流。（2）十二指肠引流。（3）胎膜早破，防止脐带脱垂。（4）跟骨及胫骨结节牵引。36l帝国网站管理系统
9.头高足低位36l帝国网站管理系统
适用于（1）颈椎骨折病人进行颅骨牵引。（2）减轻颅内高压，以预防脑水肿。（3）开颅手术后病人。36l帝国网站管理系统
10.膝胸位36l帝国网站管理系统
适用于（1）肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。（2）矫正子宫后倾和胎位不正。（3）产后促进子宫复原。36l帝国网站管理系统
11.截石位：适用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术或者产妇分娩时。36l帝国网站管理系统
12.卧位的性质：（1）主动卧位（自主采取的卧位）；（2）被动卧位（无改变卧位的能力如昏迷、瘫痪）；（3）被迫卧位（由于疾病、治疗的原因。被迫采取的卧位）。36l帝国网站管理系统
【进阶攻略】 36l帝国网站管理系统
此处的体位知识点为考试重要部分，常常单独考查或者作为其他题目的基础信息条件，需要能鉴别区分掌握各种体位的适用范围，当血压低至90/60mmHg时需考虑休克，给予中凹卧位。此外还需要与健侧卧位，患侧卧位，左右侧卧位的适用情况相鉴别。36l帝国网站管理系统
特殊侧卧位：36l帝国网站管理系统
（1）左侧卧位：结肠造口术后患者。36l帝国网站管理系统
（2）右侧卧位：新生儿哺乳后取右侧卧位，防止溢乳，阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位，以提高治疗效果。36l帝国网站管理系统
（3）健侧卧位：全肺切除的病人术后取1/4健侧卧位，防止纵膈移位；产妇会阴侧切后取健侧卧位，有利于切口的愈合。36l帝国网站管理系统
（4）患侧卧位：气胸、胸痛，咳血、结石碎石后、颅底骨折患者等。36l帝国网站管理系统
半卧位的适用对象与目的（历年来常考知识点）36l帝国网站管理系统
（1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。36l帝国网站管理系统
（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。36l帝国网站管理系统
（3）腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。36l帝国网站管理系统
（4）某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。36l帝国网站管理系统
（5）疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。36l帝国网站管理系统
【知识点随手练】 36l帝国网站管理系统
一、A1型选择题36l帝国网站管理系统
1.盆腔炎病人应采取半坐卧位，其目的是36l帝国网站管理系统
A.借助于重力作用使膈肌位置下降36l帝国网站管理系统
B.促使感染局限化，减少中毒反应36l帝国网站管理系统
C.促进渗出性物质的吸收36l帝国网站管理系统
D.减轻腹部疼痛36l帝国网站管理系统
E.减少局部充血36l帝国网站管理系统
二、A2型选择题36l帝国网站管理系统
1.某病人，70岁，既往有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，采用何种体位为宜36l帝国网站管理系统
A.仰卧位36l帝国网站管理系统
B.蹲位36l帝国网站管理系统
C.侧卧位36l帝国网站管理系统
D.截石位36l帝国网站管理系统
E.俯卧位36l帝国网站管理系统
2.患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取36l帝国网站管理系统
A.仰卧位36l帝国网站管理系统
B.俯卧位36l帝国网站管理系统
C.膝胸位36l帝国网站管理系统
D.左侧卧位36l帝国网站管理系统
E.右侧卧位36l帝国网站管理系统
3.某孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用哪种体位36l帝国网站管理系统
A.头低脚高位36l帝国网站管理系统
B.截石位36l帝国网站管理系统
C.侧卧位36l帝国网站管理系统
D.膝胸卧位36l帝国网站管理系统
E.俯卧位36l帝国网站管理系统
【参考答案及解析】 36l帝国网站管理系统
一、A1型选择题36l帝国网站管理系统
1.【答案及解析】B.半坐卧位：胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。36l帝国网站管理系统
二、A2型选择题36l帝国网站管理系统
1.【答案及解析】C.题干中若有前提条件，一定要全面分析考虑。直肠指检多选膝胸位，但此题指明患者为高龄老人，且有冠心病史，体弱，故采用侧卧位。36l帝国网站管理系统
2.【答案及解析】D.灌肠治疗：根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。36l帝国网站管理系统
3.【答案及解析】D.膝胸位：跪卧，两小腿平放床上，大腿和床面垂直，两腿稍分开，胸及膝部贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘于头的两侧。适用范围：①用于肛门，直肠，乙状结肠镜检查及治疗。②用于矫正胎儿臀位及子宫后倾。③产后促进子宫复原。

责任编辑：chenxu