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2015年临床执业医师考试第二单元真题13

  2015年临床执业医师考试第二单元真题13和大家分享。需要投入更多精力,每天至少要保证5-6小时复习时间。考试时间较早的同学,倒计时三天部分有所冲突应自行调节计划,增加学习量。ona帝国网站管理系统

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  临床执业医师考试真题。A3,A4型题ona帝国网站管理系统

  (109~110题共用题干)ona帝国网站管理系统

  男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml。ona帝国网站管理系统

  109.此时首先考虑的诊断是ona帝国网站管理系统

  A.凝固性血胸ona帝国网站管理系统

  B.创伤性湿肺ona帝国网站管理系统

  C.迟发性血胸ona帝国网站管理系统

  D.心脏压塞ona帝国网站管理系统

  E.进行性血胸ona帝国网站管理系统

  110.最有效的处置措施是ona帝国网站管理系统

  A.气管插管呼吸机辅助呼吸ona帝国网站管理系统

  B.开胸探查ona帝国网站管理系统

  C.输液、输血ona帝国网站管理系统

  D.镇静、吸氧ona帝国网站管理系统

  E.调整引流管位置ona帝国网站管理系统

  (111~112题共用题干)ona帝国网站管理系统

  女,45岁。无痛性肉眼血尿1个月,尿中偶有血块,伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一个1cm×2cm软组织影,有蒂。ona帝国网站管理系统

  111.应考虑的诊断是ona帝国网站管理系统

  A.膀胱结石ona帝国网站管理系统

  B.腺性膀胱炎ona帝国网站管理系统

  C.膀胱异物ona帝国网站管理系统

  D.膀胱憩室ona帝国网站管理系统

  E.膀胱肿瘤ona帝国网站管理系统

  112.为明确诊断,最有价值的检查方法是ona帝国网站管理系统

  A.尿细胞学检查ona帝国网站管理系统

  B.盆腔MRIona帝国网站管理系统

  C.盆腔CTona帝国网站管理系统

  D.膀胱造影ona帝国网站管理系统

  E.膀胱镜检查+活检ona帝国网站管理系统

  (113~114题共用题干)ona帝国网站管理系统

  女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑朦,收入急诊监护病房。查体:BP 70/50mmHg,心率180次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。ona帝国网站管理系统

  113.该患者最适宜的处理是ona帝国网站管理系统

  A.静脉注射胺碘酮ona帝国网站管理系统

  B.静脉注射维拉帕米ona帝国网站管理系统

  C.电复律ona帝国网站管理系统

  D.静脉注射西地兰ona帝国网站管理系统

  E.静脉注射普罗帕酮ona帝国网站管理系统

  114.在诊疗过程中,该患者突然意识丧失,全身青紫,肢体抽搐。血压测不到,心音消失。心电图QRS-T波完全消失,代之以大小不等,及不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是ona帝国网站管理系统

  A.心室超速起搏治疗ona帝国网站管理系统

  B.同步直流电转复ona帝国网站管理系统

  C.非同步直流电除颤ona帝国网站管理系统

  D.植入永久起搏器ona帝国网站管理系统

  E.植入临时起搏器ona帝国网站管理系统

  (115~116题共用题干)ona帝国网站管理系统

  女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142 mmol/L,血糖18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血pH 7.25,尿量40~50ml/h。ona帝国网站管理系统

  115.目前该患者合理的胰岛素使用方案是ona帝国网站管理系统

  A.改用2次预混胰岛素皮下注射治疗ona帝国网站管理系统

  B.恢复4次胰岛素皮下注射治疗ona帝国网站管理系统

  C.静脉小剂量短效胰岛素治疗ona帝国网站管理系统

  D.使用基础胰岛素皮下注射治疗ona帝国网站管理系统

  E.静脉大剂量短效胰岛素治疗ona帝国网站管理系统

  116.关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是ona帝国网站管理系统

  A.补碱、补钾、补钠治疗ona帝国网站管理系统

  B.补钾、补钠治疗ona帝国网站管理系统

  C.补碱、补钠治疗ona帝国网站管理系统

  D.补钠治疗ona帝国网站管理系统

  E.补碱、补钾治疗ona帝国网站管理系统

  (117~119题共用题干)ona帝国网站管理系统

  男,44岁,建筑工人,6小时前不慎充高处坠落摔伤,腰部疼痛,活动受限,不能站立行走。ona帝国网站管理系统

  117.为明确有无合并神经损伤,最有意义的体格检查是ona帝国网站管理系统

  A.逐个棘突按压ona帝国网站管理系统

  B.椎旁肌按压ona帝国网站管理系统

  C.直腿抬高试验ona帝国网站管理系统

  D.腰部过伸过屈ona帝国网站管理系统

  E.上下肢感觉运动ona帝国网站管理系统

  118.为明确是否有腰椎骨折,首选的影像学检查是ona帝国网站管理系统

  A.B超ona帝国网站管理系统

  B.MRIona帝国网站管理系统

  C.ECTona帝国网站管理系统

  D.CTona帝国网站管理系统

  E.X线片ona帝国网站管理系统

  119.为明确神经损伤情况,首选的检查是ona帝国网站管理系统

  A.肌电图ona帝国网站管理系统

  B.CTona帝国网站管理系统

  C.MRIona帝国网站管理系统

  D.BUTona帝国网站管理系统

  E.B超ona帝国网站管理系统

  临床执业医师真题。基础较差的同学先把体格检查和基本操作复习完,额外每天多花1-2小时动手做一些体检和操作的练习,这样后面的复习更能把握主动权。充分利用时间,让零散时间产生最大效益。此十天时间规划主要供基础中等偏下考生冲刺实践技能考试参考借鉴,考生应根据自身实际情况调整完善。ona帝国网站管理系统

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