临床执业医师笔试考前提分模拟练习题之三
来源：乐考网 2020-05-13 14:02:23
1、肾致密斑的作用是直接感受
A、肾血管血压变化
B、肾血流Na+变化
C、肾小管内压变化
D、肾小管液Na+含量变化
E、入球小动脉牵张刺激
【正确答案】 D
【答案解析】 肾致密斑是由位于入球动脉和出球动脉之间的肾小体血管极处的远端小管上皮细胞组成。致密斑细胞紧邻入球动脉处的近球细胞，致密斑细胞能感受远端小管内Na浓度的变化。
2、肌酐肾清除率的概念可定义为肾脏在单位时间内
A、完全清除掉相当于若干毫升血浆中肌酐的能力
B、清除一定体液中肌酐的能力
C、清除血浆中一定量肌酐的能力
D、清除血浆中肌酐到终尿中的能力
E、完全清除掉一定容积血液中肌酐的能力
【正确答案】 A
【答案解析】 肾在单位时间(每分钟)内能将一定毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个能完全清除这种物质的血浆毫升数就称为该物质的血浆清除率。
3、下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是
A、尿素
B、肌酸
C、菊粉
D、对氨基马尿酸
E、碘锐特
【正确答案】 C
【答案解析】 菊粉可从肾小球自由滤过，但既不被重吸收也不被分泌，故其血浆清除率即为肾小球滤过率。24小时内生肌酐清除率也可反映肾小球滤过功能。碘锐特或对氨基马尿酸主要用于测定肾血浆流量和肾血流量。
4、剧烈运动时尿量减少的主要原因是
A、体循环动脉压下降
B、醛固酮分泌增多
C、肾血流量减少
D、血浆胶体渗透压升高
E、肾小管对水重吸收增加
【正确答案】 C
【答案解析】 当进行剧烈运动时，心肺耗氧量增加，肌肉耗氧量也增加，导致全身血流重新分布，为了优先保证心肺和肌肉的血液供应，故肾血流量减少，导致形成的原尿减少，经过重吸收后尿量也减少。所以本题选C。
5、剧烈运动时，少尿的主要原因是
A、肾小球毛细血管血压增高
B、抗利尿激素分泌增多
C、肾小动脉收缩，肾血流量减少
D、醛固酮分泌增多
E、肾小球滤过膜面积减少
【正确答案】 C
【答案解析】 肾小球毛细血管血压增高是多尿的原因，排除A。B、D选项多为内分泌异常引起的，得以排除。肾小球滤过膜面积减少多为肾器质性病变引起，故排除E。剧烈运动时，肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而使尿生成减少。
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