初级会计职称

　　临床执业医师考试复习题.临床执业医师实践技能考试病例分析试题是考生非常关心的内容，看书和做题是相辅相成的，是有机结合的，不可或缺。所以，咱们在最后的冲刺阶段一定不能犯这个错误!小编为大家整理总结了历年实践技能考试中都会涉及到的试题，供各位考生参考学习。c7w帝国网站管理系统

c7w帝国网站管理系统

　　试题编号：1c7w帝国网站管理系统

　　执业医师报名病历摘要：女孩，3岁半。发热4天，咳嗽、气促2天。c7w帝国网站管理系统

　　患儿4天前受凉后出现发热，体温最高达40.1℃，无寒战、惊厥，服用退热药体温可暂时下降，很快又升高。2天前开始出现咳嗽，有痰，随之出现气促，无呕吐、腹泻。发病以来，精神差，进食减少，小便正常。既往体健，足月顺产，否认产伤、窒息史，按时添加辅食。生长发育同正常同龄儿，按时预防接种，否认遗传病家庭史。c7w帝国网站管理系统

　　查体：T 39.2℃，P 140次/分，R 40次/分，BP 90/60mmHg.急性热病容，精神差，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大。口周微发绀，咽喉充血，扁桃体Ⅰ度肿大，未见分泌物，胸廓对称，呼吸急促，双下肺可闻及中细湿啰音。心界不大，心率140次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音，腹软，肝肋下2cm，质软，脾未触及。双下肢无水肿。神经系统检查无异常。c7w帝国网站管理系统

　　实验室检查：血常规：Hb 120g/L，RBC 4.0×1012/L，WBC 17.8×109/L，N 0.78，L 0.22，Plt 212×1012/L，C反应蛋白28mg/L(正常值≤10mg/L)。粪常规(-)，尿常规(-)。c7w帝国网站管理系统

　　要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。c7w帝国网站管理系统

　　考试时间：15分钟c7w帝国网站管理系统

　　评分标准：总分22分c7w帝国网站管理系统

　　一、初步诊断：4分c7w帝国网站管理系统

　　支气管肺炎(细菌感染可能性大)(仅答“支气管肺炎”或“肺炎”得3分)4分c7w帝国网站管理系统

　　二、诊断依据(初步诊断错误，诊断依据不得分)6分c7w帝国网站管理系统

　　1.学龄前儿童，急性起病。0.5分c7w帝国网站管理系统

　　2.呼吸系统表现：咳嗽、咳痰、气促。1分c7w帝国网站管理系统

　　3.全身中毒症状：发热、精神差、进食减少。1分c7w帝国网站管理系统

　　4.呼吸急促，口周微发绀。1分c7w帝国网站管理系统

　　5.双下肺可闻及中细湿啰音。1分c7w帝国网站管理系统

　　6.血白细胞总数及中性粒细胞比例增高，CRP增高。1.5分c7w帝国网站管理系统

　　三、鉴别诊断4分c7w帝国网站管理系统

　　1.急性支气管炎1分c7w帝国网站管理系统

　　2.支气管异物1分c7w帝国网站管理系统

　　3.其他病原所致肺炎1分c7w帝国网站管理系统

　　4.肺结核或支气管哮喘1分c7w帝国网站管理系统

　　四、进一步检查4分c7w帝国网站管理系统

　　1.胸部X线片。1分c7w帝国网站管理系统

　　2.痰或血细菌培养+药敏试验。1分c7w帝国网站管理系统

　　3.动脉血气分析或前降钙素(PCT)。1分c7w帝国网站管理系统

　　4.肝肾功能、血清电解质。1分c7w帝国网站管理系统

　　五、治疗原则4分c7w帝国网站管理系统

　　1.保持室内空气流通，营养丰富易消化饮食，维持水电解质平衡。1分c7w帝国网站管理系统

　　2.吸氧、必要时吸痰。1分c7w帝国网站管理系统

　　3.应用抗菌药物。1分c7w帝国网站管理系统

　　4.退热、止咳、祛痰、雾化吸入。1分c7w帝国网站管理系统

　　临床执业医师考试复习题。参加执业医师考试的考生们不妨给自己定一个时间限制，比如这周要投入多少个小时到复习之中去，要达到什么样的复习效果，然后严格地执行。连续长时间的学习，很容易让考生产生厌烦情绪，这时可以把课程分成若干个部分，把每一部分限定时间，这样不仅有助于提高效率，还不会产生疲劳感。c7w帝国网站管理系统

责任编辑：dongyajuan